Ông Lê Hữu Uyển, Ban Pháp chế Hiệp hội Y tế tư nhân Việt Nam
Theo tôi, lo ngại này là khó xảy ra. Bởi hầu hết các CSYT, cả công lẫn tư, đều hiểu rõ là thuốc biệt dược gốc thường rất đắt bởi tính độc quyền cung cấp. Mặt khác, việc sử dụng thuốc có trong danh mục BHYT được tất cả các CSYT điều trị cho bệnh nhân theo phác đồ của Bộ Y tế mà không phân biệt công - tư, theo hướng dẫn của nhà sản xuất, hướng dẫn của Dược thư Quốc gia, “bệnh nào thuốc đó”, không phân biệt cùng một bệnh mà bệnh viện tư điều trị thuốc này, bệnh viện công điều trị thuốc khác. Chưa kể, hàng tháng, hàng quý và hàng năm, cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) còn thường xuyên được cơ quan quản lý nhà nước về y tế kiểm tra, đánh giá, nhắc nhở việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn; cơ quan BHXH tiến hành giám định, thẩm định và từ chối thanh toán nếu có dấu hiệu vi phạm. Hơn nữa, việc sử dụng thuốc biệt dược gốc là chi phí trực tiếp lên bệnh nhân và thanh toán theo đúng giá mua vào theo quy định của cơ quan BHXH, nếu vượt trần điều trị thì sẽ bị xuất toán, CSYT cũng không có lãi.
Do đó, để kết luận việc dùng thuốc biệt dược gốc có làm gia tăng chi phí KCB BHYT hay không thì Bộ Y tế, BHXH Việt Nam cần có khảo sát, đánh giá toàn diện trong chi phí KCB BHYT để làm rõ là có bao nhiêu trường hợp như vậy, việc sử dụng biệt dược gốc đó trong trường hợp bệnh tật/đối tượng nào, với tỷ lệ bao nhiêu… Từ đó mới có thể định hướng chính xác trong việc lựa chọn thuốc để CSYT tư nhân mua sắm, đấu thầu.
