Bên mời thầu: Bệnh viện Kiến An (quận Kiến An, TP. Hải Phòng)
Chủ đầu tư: Bệnh viện Kiến An (quận Kiến An, TP. Hải Phòng)
Nội dung kiến nghị/đề nghị làm rõ:
Tiêu chí HSMT:
Tại Mục III Yêu cầu kỹ thuật thuộc Bảng yêu cầu thông số kỹ thuật Mục 1 Chương V, HSMT yêu cầu:
1. Tính năng, đặc điểm chung:
Máy chính: Máy đốt với ≥ 6 chế độ, tối thiểu có: Chế độ tự động, chế độ liên tục, chế độ chuyển mạch đơn, chế độ chuyển mạch kép, chế độ lưỡng cực, chế độ lưỡng cực hỗn hợp.
Bàn đạp chân đơn cắm phía sau máy có chức năng phát/dừng sóng cao tần.
Bàn đạp chân đôi cắm phía sau máy có chức năng tăng/giảm công suất.
2. Thông số kỹ thuật:
Máy chính: Năng lượng đầu vào lớn nhất: ≥ 630 VA; Dòng điện đầu vào lớn nhất: ≥ 6A (100/120 VAC), ≥ 3A (220/240 VAC); Công suất phát sóng RF: ≥ 370W; Dải nhiệt độ: từ 5 độ C đến ≥ 95 độ C, độ biến thiên: ≤ 1 độ C, sai số: ± ≤ 5 độ C.
Bơm nhu động: Năng lượng tiêu tốn: ≥ 80VA (lớn nhất).
Kim đốt sóng cao tần đầu đốt cố định: Có tối thiểu các chiều dài đầu hoạt động (đầu phát nhiệt): 4mm, 5mm, 7mm, 10mm, 15mm, 20mm, 25mm, 30mm, 40mm tuỳ thuộc vào kích cỡ và chiều dài của các kim đốt.
Kim đốt sóng cao tần thay đổi chiều dài đầu đốt: Đường kính các kim tối thiểu các cỡ: 18G, 17G, 16G và 15G.
Kim đốt sóng cao tần chùm 3 kim: Chiều dài đầu hoạt động (đầu phát nhiệt) từ ≤ 20mm đến ≥ 50mm.
Kim đơn đốt sóng cao tần lưỡng cực: Loại kim đơn.
Kiến nghị/đề nghị làm rõ của nhà thầu:
Nhà thầu nhận thấy, HSMT yêu cầu máy chính để >= 6 chế độ đốt, trong đó có chế độ lưỡng cực và lưỡng cực hỗn hợp, tuy nhiên, 2 chế độ này không máy nào tương tự có và Nhà thầu cũng không hiểu chế độ này chức năng là gì?
Ngoài ra, HSMT yêu cầu về bàn đạp chân đơn và bàn đạp chân đôi lắp sau máy, tuy nhiên các hệ thống máy khác lắp ở phía trước hoặc có máy lắp ở phía sau. Nhà thầu đề nghị bỏ yêu cầu “cắm phía sau máy”.
Về thông số kỹ thuật, máy chính yêu cầu năng lượng đầu vào lớn nhất >= 630VA, trong khi đó các hãng khác đều thấp hơn như hãng APRO là 300VA, RF Medical là 400VA. Dòng điện đầu vào lớn nhất, ở Việt Nam sử dụng điện xoay chiều 220V - 240V, nhưng trong HSMT thêm thông số 100V - 120V, Nhà thầu đề nghị bỏ thông số này.
Công suất phát sóng RF >= 370W, trong khi đó các hãng như: Medtronic, Angiodynamic, RFmedical, Boston Scientific, công suất đang là 200W và 250W.
Dải nhiệt độ trong HSMT từ 5 - 95 độ C, trong khi đó các hãng là 0 - 95 độ C.
Về bơm nhu động, năng lượng tiêu tốn >= 80VA (lớn nhất), nếu để mức năng lượng lớn nhất 80VA thì nên dùng <= 80VA hoặc năng lượng tiêu tốn = 80VA.
Về kim đốt sóng cao tần đầu đốt cố định, Nhà thầu đề nghị bỏ chỉ số chiều dài đầu hoạt động (đầu phát nhiệt) 4mm.
Về kim thay đổi chiều dài đốt, các hãng không có cỡ 18G.
Về kim chùm 3 kim, các hãng khác không có kim chiều dài đầu hoạt động 50mm. Nhà thầu đề nghị thay đổi xuống 35mm.
Ngoài ra, các hãng khác không có “kim đơn đốt sóng cao tần lưỡng cực” mà chỉ STARMED có kim này.
Với thông số kỹ thuật như trong HSMT như vậy, theo Nhà thầu chỉ có duy nhất một nhà thầu đáp ứng là STARMED - Hàn Quốc. Nhà thầu đề nghị Chủ đầu tư xem xét, điều chỉnh, đảm bảo tính cạnh tranh trong đấu thầu.
Trả lời, giải quyết kiến nghị/đề nghị làm rõ:
Ngày 17/02/2025, Bệnh viện Kiến An trả lời Nhà thầu như sau: Thông số kỹ thuật được đưa vào HSMT là được Chủ đầu tư xây dựng dựa trên nhu cầu chuyên môn của Bệnh viện và các cấu hình của các hàng hóa mà Chủ đầu tư thu thập báo giá, không định hướng đến bất kỳ hàng hóa nào trên thị trường. Mỗi thông số kỹ thuật được đưa ra đều có nhiều hãng trên thị trường đáp ứng. Tuy nhiên, để tăng thêm tính cạnh tranh cho Gói thầu, đồng thời đảm bảo được chất lượng của hàng hóa theo yêu cầu của Bệnh viện, sau khi có kiến nghị của Nhà thầu, Chủ đầu tư đã rà soát lại thông số và có một số ý kiến như sau:
Các chế độ đưa ra trong HSMT đáp ứng yêu cầu của chuyên môn, trong đó: chế độ lưỡng cực dùng với kim lưỡng cực, ứng dụng trong can thiệp cho phụ nữ có thai, bệnh nhân có gắn máy tạo nhịp tim,...; chế độ lưỡng cực hỗn hợp: có tính ứng dụng cao và rất cần thiết trong can thiệp đốt u gan, u phổi trong mổ. Tuy nhiên, để tăng tính cạnh tranh mà vẫn đảm bảo yêu cầu chuyên môn, Bệnh viện Kiến An đồng ý thay đổi yêu cầu trong HSMT là điều chỉnh yêu cầu từ “chế độ lưỡng cực hỗn hợp” thành “chế độ rút kim”.
Bàn đạp chân cắm phía sau máy thuận tiện hơn cho các bác sĩ và các kỹ thuật viên trong quá trình can thiệp, đặc biệt khi máy hoạt động đồng thời với chùm kim đốt, cần nhiều bản cực trung tính (đều gắn phía trước máy). Các dòng máy đốt sóng cao tần của các hãng Cambridge, Surgnova đều có bàn đạp chân cắm phía sau máy. Tuy nhiên, để tăng tính cạnh tranh và nhận thấy thay đổi yêu cầu kỹ thuật này vẫn đáp ứng yêu cầu của chuyên môn, Bệnh viện Kiến An đồng ý thay đổi yêu cầu trong HSMT là bỏ yêu cầu “cắm phía sau máy” ra khỏi yêu cầu về thông số kỹ thuật này.
Theo ý kiến chuyên môn, năng lượng đầu vào lớn nhất tỷ lệ thuận với công suất tối đa của máy. Năng lượng đầu vào lớn nhất lớn, đảm bảo công suất tối đa lớn. Tuy nhiên, để tăng tính cạnh tranh và nhận thấy thay đổi yêu cầu kỹ thuật này vẫn đáp ứng yêu cầu của chuyên môn, Bệnh viện Kiến An đồng ý thay đổi yêu cầu trong HSMT thành “năng lượng đầu vào lớn nhất: ≥ 410 VA”.
Yêu cầu thông số dòng điện đầu vào, điện áp đáp ứng yêu cầu của chuyên môn về tính đa dạng khi vận hành máy tại Bệnh viện. Máy đốt sóng cao tần của Cambridge, RF Medical cũng có lựa chọn dải điện áp chính: 100 - 120 VAC, 200 - 240 VAC. Do đó, Bệnh viện vẫn giữ nguyên yêu cầu đối với thông số này để đảm bảo yêu cầu sử dụng của Bệnh viện.
Theo ý kiến chuyên môn, máy đốt sóng cao tần yêu cầu công suất cao vì khi sử dụng với kim chùm trong đốt u gan, u phổi, đốt u không chạm, công suất phải được đảm bảo cho mỗi kim để làm hoại tử hoàn toàn khối u, đảm bảo điều trị hiệu quả nhất cho bệnh nhân. Bên cạnh đó, sau khi rà soát lại thông số, để phù hợp với yêu cầu chuyên môn, Bệnh viện Kiến An điều chỉnh yêu cầu trong HSMT thành “công suất phát sóng RF lớn nhất: >= 370W".
Theo ý kiến chuyên môn, dải nhiệt độ từ 5 - 95 độ C để hạn chế khối u bị than hóa (sẽ không tự tiêu hủy) và không gây bỏng bệnh nhân. Đối với yêu cầu này, cách hiểu của Bệnh viện là chấp nhận tất cả các hàng hóa có dải nhiệt độ bao hàm khoảng yêu cầu của Bệnh viện là đáp ứng. Do đó, để thể hiện rõ hơn yêu cầu của Bệnh viện, tránh sự nhầm lẫn về cách hiểu cho các nhà thầu, Bệnh viện Kiến An điều chỉnh yêu cầu trong HSMT thành “dải nhiệt độ: từ ≤ 5°C đến ≥ 95°C, độ biến thiên: <1°C, sai số: ± <50C”.
Sau khi tham khảo thêm thông tin về năng lượng tiêu tốn của hàng hóa một số hãng trên thị trường, để tăng tính cạnh tranh và đảm bảo yêu cầu sử dụng, Bệnh viện Kiến An điều chỉnh yêu cầu trong HSMT thành “Bơm nhu động: Năng lượng tiêu tốn lớn nhất: < 100VA".
Theo ý kiến chuyên môn, đầu kim 04 mm với đường kính kim nhỏ có ứng dụng trong các can thiệp phong bế thần kinh điều trị đau, đốt các khối ung thư giáp kích thước nhỏ. Đây là kỹ thuật với nhiều ưu điểm sắp triển khai tại Bệnh viện, tăng lựa chọn cho bệnh nhân. Do đó, Bệnh viện vẫn giữ nguyên yêu cầu đối với thông số này để đảm bảo yêu cầu sử dụng của Bệnh viện.
Theo ý kiến chuyên môn, kim đốt sóng cao tần thay đổi chiều dài đầu đốt với đường kính 18G và chiều dài kim ngắn được ứng dụng trong can thiệp u giáp, u tiền liệt tuyến, thích hợp cho bệnh nhân với nhiều khối u có kích thước khác nhau, hình dạng vết thương không bình thường và những vết thương nằm bên cạnh vùng cấu tạo quan trọng. Tuy nhiên, để tăng tính cạnh tranh và nhận thấy thay đổi yêu cầu kỹ thuật này vẫn đáp ứng yêu cầu của chuyên môn, Bệnh viện Kiến An đồng ý thay đổi yêu cầu trong HSMT là bỏ yêu cầu “cỡ kim 18G” ra khỏi yêu cầu về thông số kỹ thuật này.
Chuyên môn mong muốn đầu đốt của kim lên đến 50mm để đạt được diện đốt lớn nhất trong thời gian ngắn nhất, tăng hiệu quả điều trị và rút ngắn thời gian điều trị cho bệnh nhân. Tuy nhiên, để tăng tính cạnh tranh và nhận thấy thay đổi yêu cầu kỹ thuật này vẫn đáp ứng yêu cầu của chuyên môn, Bệnh viện Kiến An đồng ý thay đổi yêu cầu trong HSMT thành “chiều dài đầu hoạt động (đầu phát nhiệt) từ ≤ 20mm đến ≥ 40mm".
Kim đốt sóng cao tần lưỡng cực kết hợp với chế độ lưỡng cực có ứng dụng trong can thiệp cho phụ nữ có thai, bệnh nhân có gắn máy tạo nhịp tim,... Bên cạnh đó, các hãng Cambridge, RF Medical đều có kim lưỡng cực. Tuy nhiên, để tăng tính cạnh tranh và nhận thấy thay đổi yêu cầu kỹ thuật này vẫn đáp ứng yêu cầu của chuyên môn, Bệnh viện Kiến An đồng ý thay đổi yêu cầu trong HSMT thành “kim đơn đốt sóng cao tần lưỡng cực: chiều dài làm việc: từ ≤ 7cm đến ≥ 10cm; chiều dài đầu hoạt động: từ ≤ 12mm đến ≥ 16mm”.
Đối với những nội dung sửa đổi, Bên mời thầu đã tiến hành sửa đổi HSMT trên Hệ thống mạng đấu thầu quốc gia. Còn những nội dung khác thì giữ nguyên theo yêu cầu tại HSMT ban đầu.
Kết quả giải quyết kiến nghị/đề nghị làm rõ:
Gói thầu đã được gia hạn thời điểm đóng thầu đến 09h00 ngày 20/02/2025 với lý do để xem xét lại HSMT theo kiến nghị của nhà thầu. HSMT điều chỉnh được đăng tải trên Hệ thống mạng đấu thầu quốc gia.
